Ортопед-травматолог высшей квалификационной категории

21 апреля, 2023

Как проходит восстановление после эндопротезирования шейки бедра

1808 Views

Перелом шейки бедра — тяжелейшая травма, особенно для людей в возрасте. Единственным лечением, способным вернуть человека к обычной жизни, является эндопротезирование тазобедренного сустава. Путем хирургической операции травмированный сустав заменяется на специальную металлическую конструкцию. Успех в большой степени зависит от последующей реабилитации. Должны восстановиться мышечные клетки, кровоснабжение, нервные волокна.

Основными принципами реабилитации после замены тазобедренного сустава являются ранее начало, непрерывность, комплексность, последовательность. И обязателен индивидуальный подход в каждом случае. Весь реабилитационный период можно разделить на ранний и отдаленный.

Ранний реабилитационный период

Продолжается от первого дня после проведения операции до 3 недель. В первые 7 суток происходит воспалительный процесс в ране. В последующие 7-15 суток она заживает. В это время важно предотвратить вероятные осложнения со стороны дыхания и сердечно-сосудистой системы. Основные моменты:

  • Первые 3 дня лежать можно лишь в положении на спине. Конечность немного отводится в сторону и фиксируется валиком. Стопа находится перпендикулярно голени, пальцы вверх.
  • Положение коленного сустава меняется 3-4 раза в день, на 15-20 минут. Это также делается с помощью валика.
  • Лежать на боку (на неоперированной стороне!) можно с 4 дня, на животе — с 5-8.
  • Две ноги в первую послеоперационную неделю перебинтовываются эластичными бинтами, во вторую неделю делают это только днем. Это необходимо для профилактики сосудистых заболеваний.
  • Обязательно выполнение упражнений из программы ЛФК. Их порекомендует врач.

Поздний реабилитационный период

Продолжительность этого периода — 2-3 месяца, в это время восстанавливается структура кости. Необходимо выполнять упражнения для тренировки мышц ног, отрабатывать ходьбу, спуск и подъем по ступеням. В первые 1,5-2 месяца ходить нужно с костылями. По мере возможностей нагрузки усиливаются.

Важно! Программа индивидуальных занятий составляется врачом-реабилитологом. Для этого он ознакомится имеющейся с историей болезни, побеседует с больным, определит объем движений травмированной конечности, переносимость пациентом физических нагрузок.

Отдаленный реабилитационный период

Его продолжительность — 3-6 месяцев после операции. За это время кость приобретает свою форму и внутреннюю структуру. Задача отдаленного период — максимально укрепить мышцы и адаптировать пациента к каждодневной активности.

Сроки полного восстановления индивидуальны. Они зависят от характера травмы, возраста пациента. В среднем реабилитация занимает 12 месяцев.

Методы реабилитации

Помимо упражнений ЛФК рекомендуется использовать и другие методы реабилитации. Их существует очень много:

  • Фармакотерапия. В ранний период применяют антибиотики для исключения инфекций, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Затем показаны препараты Ca, витамины, стимуляторы иммунитета.
  • Физиотерапевтические методы улучшают кровообращение, повышают тонус мышц, активизируют обменные процессы.
  • Электростимуляция. На ткани воздействуют слабым током. Это позволяет сохранить тонус мышц, улучшить крово- и лимфообращение.
  • Кинезиотерапия. Направлена на восстановление двигательных функций. Проходит под контролем врача, постепенно увеличивающим нагрузку, с использованием специальных тренажеров.
  • Массаж. Может выполняться только при отсутствии острой боли. Позволяет активизировать кровоснабжение тканей, насытить их кислородом для их лучшей регенерации.
Новости

Частичное протезирование коленного сустава – особенности и реабилитация

Деформирующий артроз – хронический, прогрессирующий недуг при котором разрушается суставный хрящ. Это заболевание сопровождается увеличением, изменением вида костной ткани (гипертрофией), постепенно нарастающими болевыми ощущениями и скованностью. В большей мере болезнь...

Остеоартроз коленного сустава: симптомы, причины, диагностика

Остеоартроз коленного сустава представляет собой следствие его воспаления на хронической основе. Это приводит к изменениям дегенеративного характера в области тканей. Причин появления очень много, но результат всегда один — воспаление,...

Синовит коленного сустава: симптомы, причины и способы лечения

Синовит коленного сустава — заболевание в виде воспаления синовиальной оболочки. В ней образуются выпота или экссудат. Может развиваться на фоне травмы, бурсина или проблем с суставами. Причины появления Выясняя, что...