Ортопед-травматолог высшей квалификационной категории

Октябрь 23, 2018

Как проходит восстановление после эндопротезирования шейки бедра

308 Views

Перелом шейки бедра — тяжелейшая травма, особенно для людей в возрасте. Единственным лечением, способным вернуть человека к обычной жизни, является эндопротезирование тазобедренного сустава. Путем хирургической операции травмированный сустав заменяется на специальную металлическую конструкцию. Успех в большой степени зависит от последующей реабилитации. Должны восстановиться мышечные клетки, кровоснабжение, нервные волокна.

Основными принципами реабилитации после замены тазобедренного сустава являются ранее начало, непрерывность, комплексность, последовательность. И обязателен индивидуальный подход в каждом случае. Весь реабилитационный период можно разделить на ранний и отдаленный.

Ранний реабилитационный период

Продолжается от первого дня после проведения операции до 3 недель. В первые 7 суток происходит воспалительный процесс в ране. В последующие 7-15 суток она заживает. В это время важно предотвратить вероятные осложнения со стороны дыхания и сердечно-сосудистой системы. Основные моменты:

  • Первые 3 дня лежать можно лишь в положении на спине. Конечность немного отводится в сторону и фиксируется валиком. Стопа находится перпендикулярно голени, пальцы вверх.
  • Положение коленного сустава меняется 3-4 раза в день, на 15-20 минут. Это также делается с помощью валика.
  • Лежать на боку (на неоперированной стороне!) можно с 4 дня, на животе — с 5-8.
  • Две ноги в первую послеоперационную неделю перебинтовываются эластичными бинтами, во вторую неделю делают это только днем. Это необходимо для профилактики сосудистых заболеваний.
  • Обязательно выполнение упражнений из программы ЛФК. Их порекомендует врач.

Поздний реабилитационный период

Продолжительность этого периода — 2-3 месяца, в это время восстанавливается структура кости. Необходимо выполнять упражнения для тренировки мышц ног, отрабатывать ходьбу, спуск и подъем по ступеням. В первые 1,5-2 месяца ходить нужно с костылями. По мере возможностей нагрузки усиливаются.

Важно! Программа индивидуальных занятий составляется врачом-реабилитологом. Для этого он ознакомится имеющейся с историей болезни, побеседует с больным, определит объем движений травмированной конечности, переносимость пациентом физических нагрузок.

Отдаленный реабилитационный период

Его продолжительность — 3-6 месяцев после операции. За это время кость приобретает свою форму и внутреннюю структуру. Задача отдаленного период — максимально укрепить мышцы и адаптировать пациента к каждодневной активности.

Сроки полного восстановления индивидуальны. Они зависят от характера травмы, возраста пациента. В среднем реабилитация занимает 12 месяцев.

Методы реабилитации

Помимо упражнений ЛФК рекомендуется использовать и другие методы реабилитации. Их существует очень много:

  • Фармакотерапия. В ранний период применяют антибиотики для исключения инфекций, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Затем показаны препараты Ca, витамины, стимуляторы иммунитета.
  • Физиотерапевтические методы улучшают кровообращение, повышают тонус мышц, активизируют обменные процессы.
  • Электростимуляция. На ткани воздействуют слабым током. Это позволяет сохранить тонус мышц, улучшить крово- и лимфообращение.
  • Кинезиотерапия. Направлена на восстановление двигательных функций. Проходит под контролем врача, постепенно увеличивающим нагрузку, с использованием специальных тренажеров.
  • Массаж. Может выполняться только при отсутствии острой боли. Позволяет активизировать кровоснабжение тканей, насытить их кислородом для их лучшей регенерации.
Новости

Операционный случай: частичная замена колена

Частичная замена коленного сустава при разрушении хряща — очень эффективное оперативное вмешательство. Его преимущества: пациенты быстро восстанавливаются болевой синдром намного меньше, чем при полной замене Но частичный протез нельзя имплантировать,...

Операционный случай: исправление деформации колен

Новый операционный случай: опять деформации колен, хронические боли и ограничения свободного передвижения. Это главная причина, которая подталкивает пациентов к замене колена. Но после замены сустава жизнь меняется только к лучшему!...

Почему болят ноги: 10 причин

Боль в ногах может постичь каждого и тут важны не только активность образа жизни и спортивная подготовка, но и воля случая. Бывают дискомфортные ощущения после насыщенного дня, когда просто нужно...