Ортопед-травматолог высшей квалификационной категории

Октябрь 23, 2018

Как проходит восстановление после эндопротезирования шейки бедра

407 Views

Перелом шейки бедра — тяжелейшая травма, особенно для людей в возрасте. Единственным лечением, способным вернуть человека к обычной жизни, является эндопротезирование тазобедренного сустава. Путем хирургической операции травмированный сустав заменяется на специальную металлическую конструкцию. Успех в большой степени зависит от последующей реабилитации. Должны восстановиться мышечные клетки, кровоснабжение, нервные волокна.

Основными принципами реабилитации после замены тазобедренного сустава являются ранее начало, непрерывность, комплексность, последовательность. И обязателен индивидуальный подход в каждом случае. Весь реабилитационный период можно разделить на ранний и отдаленный.

Ранний реабилитационный период

Продолжается от первого дня после проведения операции до 3 недель. В первые 7 суток происходит воспалительный процесс в ране. В последующие 7-15 суток она заживает. В это время важно предотвратить вероятные осложнения со стороны дыхания и сердечно-сосудистой системы. Основные моменты:

  • Первые 3 дня лежать можно лишь в положении на спине. Конечность немного отводится в сторону и фиксируется валиком. Стопа находится перпендикулярно голени, пальцы вверх.
  • Положение коленного сустава меняется 3-4 раза в день, на 15-20 минут. Это также делается с помощью валика.
  • Лежать на боку (на неоперированной стороне!) можно с 4 дня, на животе — с 5-8.
  • Две ноги в первую послеоперационную неделю перебинтовываются эластичными бинтами, во вторую неделю делают это только днем. Это необходимо для профилактики сосудистых заболеваний.
  • Обязательно выполнение упражнений из программы ЛФК. Их порекомендует врач.

Поздний реабилитационный период

Продолжительность этого периода — 2-3 месяца, в это время восстанавливается структура кости. Необходимо выполнять упражнения для тренировки мышц ног, отрабатывать ходьбу, спуск и подъем по ступеням. В первые 1,5-2 месяца ходить нужно с костылями. По мере возможностей нагрузки усиливаются.

Важно! Программа индивидуальных занятий составляется врачом-реабилитологом. Для этого он ознакомится имеющейся с историей болезни, побеседует с больным, определит объем движений травмированной конечности, переносимость пациентом физических нагрузок.

Отдаленный реабилитационный период

Его продолжительность — 3-6 месяцев после операции. За это время кость приобретает свою форму и внутреннюю структуру. Задача отдаленного период — максимально укрепить мышцы и адаптировать пациента к каждодневной активности.

Сроки полного восстановления индивидуальны. Они зависят от характера травмы, возраста пациента. В среднем реабилитация занимает 12 месяцев.

Методы реабилитации

Помимо упражнений ЛФК рекомендуется использовать и другие методы реабилитации. Их существует очень много:

  • Фармакотерапия. В ранний период применяют антибиотики для исключения инфекций, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Затем показаны препараты Ca, витамины, стимуляторы иммунитета.
  • Физиотерапевтические методы улучшают кровообращение, повышают тонус мышц, активизируют обменные процессы.
  • Электростимуляция. На ткани воздействуют слабым током. Это позволяет сохранить тонус мышц, улучшить крово- и лимфообращение.
  • Кинезиотерапия. Направлена на восстановление двигательных функций. Проходит под контролем врача, постепенно увеличивающим нагрузку, с использованием специальных тренажеров.
  • Массаж. Может выполняться только при отсутствии острой боли. Позволяет активизировать кровоснабжение тканей, насытить их кислородом для их лучшей регенерации.
Новости

Выступление Владимира Новикова на онлайн конференции “Актуальные вопросы артроскопии, хирургии коленного сустава и спортивной травмы”

27 ноября 2020 года прошла онлайн-конференция с международными участием “Актуальные вопросы артроскопии, хирургии коленного сустава и спортивной травмы”. Одним из спикеров данного мероприятия стал Новиков Владимир Владимирович. Он и еще...

Операционный случай: травма коленного сустава. Симптомы повреждения связок колена

Ортопедом-травматологом Владимиром Новиковым была проведена операция на коленном суставе. Причиной травмы пациента стало падение с высоты. Произошел разрыв передней крестообразной связки, полный отрыв боковой большеберцовой связки и радиальный разрыв мениска....

Травмирование связок голеностопного сустава

Голеностоп в течении жизни получает высокую нагрузку, даже являясь одним из самых маленьких соединений в организме человека. При ходьбе он максимально нагружается под человеческим весом. Чаще всего люди получают травмы...