Сустав — соединение двух или нескольких костей. В большинстве случаев их особенности обеспечивают подвижность узла. Однако вследствие естественных причин или травм такая способность может частично либо полностью теряться. Избавиться от болевых ощущений, вернуть функциональность позволяет эндопротезирование суставов.
Когда необходима операция по замене сустава
Эндопротезирование сустава — сложная операция, которая предполагает полную или частичную замену элементов связующего узла на искусственный протез. Оно выполняется только в случае невозможности применения других способов лечения. При этом оценка проводится квалифицированным специалистом на основе проведенных исследований.
К прямым показаниям для эндопротезирования суставов, цена которого зависит от многих факторов, относят:
- тяжелые травмы, приведшие к разрушению сустава;
- тяжелые формы артритов, артрозы (запущенная стадия) и остеоартрозы;
- болезнь Бехтерева;
- дисплазия, ложный сустав;
- перелом шейки бедра и др.
Диагностика
Эндопротезирование сустава — радикальный метод хирургического лечения. Он применяется, если человек не может выполнять даже простейшие движения и постоянно страдает от боли. Причем медикаментозная или хирургическая терапия не помогают.
Перед проведением процедуры эндопротезирования пациенту назначается комплексное обследование. Оно обязательно включает рентген или КТ, УЗИ. Они позволят оценить состояние сустава, степень его поражения, выбрать оптимальный протез. Также определяется стоимость эндопротезирования суставов.
Противопоказания к проведению операции
В ходе предварительных исследований также выявляются потенциальные опасности, противопоказания к проведению эндопротезирования сустава. К основным из них относят:
- стадия декомпенсации сахарного диабета;
- значительные проблемы сердечно-сосудистой системы, тромбофлебит, тромбоэмболия;
- инфекционные процессы в тканях сустава;
- психические, нейромышечные расстройства;
- обострение хронических болезней дыхательной системы;
- гнойно-воспалительные процессы в любой части организма.
В ряде случаев, при наличии относительных противопоказаний (ожирение 3 степени, гормональная остеопатия, печеночная недостаточность, онкопатология и др.) врач принимает решение в индивидуальном порядке.
Что такое эндопротез
Современное эндопротезирование суставов в Киеве проводится с использованием специальных протезов. Они подбираются индивидуально и повторяют анатомическую форму элементов соединительного узла пациента или пациентки. Эндопротезы изготавливаются из надежных биоинертных материалов. Они отличаются высокими показателями прочности и приживаемости в организме. Срок службы имплантов составляет более 20 лет.
В зависимости от особенности операции и пожеланий клиента в клиниках проводят эндопротезирование суставов с использованием протезов из:
- металла. Чаще всего применяются титановые или кобальто-хромовые сплавы;
- керамики. Этот современный материал характеризуется хорошей биосовместимостью и износостойкостью. Но они могут повреждаться при сильном механическом воздействии;
- полимеров. Характеристики зависят от выбранного соединения. Однако, как правило, полимерные элементы менее износостойки и подходят только для людей с низкой двигательной активностью.
Для достижения наилучшего результата для изготовления разных элементов протеза материалы могут комбинироваться.
Виды эндопротезирования
В отделениях хирургии проводят эндопротезирование суставов, стоимость которого зависит от вида вмешательства. В зависимости от состояния узла выполняют:
- частичное удаление элементов сустава. Производится замена только изношенных, поврежденных структур, которые не могут полноценно выполнять свои функции. К таким операциям относят имплантацию только одного мыщелка коленного сустава или головки бедренной кости;
- тотальное эндопротезирование сустава. Замене подлежат все составные части. Это более сложные и длительные операции, требующие особого внимания со стороны хирурга.
В ведущих клиниках проводят эндопротезирование сустава стоимость которого зависит и от способа фиксации протеза. Различают варианты цементный, бесцементный или комбинированный.
Операция по эндопротезированию суставов
Чтобы операция по замене сустава прошла успешно, важно наличие современного оборудования и квалифицированного персонала. В предоперационный период больной должен пройти предложенные лабораторные исследования и консультации со смежными специалистами (при наличии хронических заболеваний). Также врач подбирает подходящий по размеру и форме имплант. В сложных клинических случаях он может изготавливаться на заказ, индивидуально.
Операция в среднем длится 1-2 часа. Она проходит под спинальной анестезией или общим наркозом. Хирург последовательно выполняет манипуляции:
- делает надрез в области больного сустава;
- тщательно удаляет поврежденные элементы. При этом он старается максимально сохранять естественные ткани;
- устанавливает эндопротез в соответствии с выбранным способом;
- зашивает рану;
- накладывает стерильную повязку.
Реабилитация после эндопротезирования суставов
Даже современное эндопротезирование сустава требует правильного восстановления в послеоперационный период. Реабилитация может занимать до 14 дней. Сроки зависят от особенностей, сложности проведенной операции.
Как правило, в первые сутки после проведенного эндопротезирования не рекомендуется сильно нагружать сустав. Далее под руководством физиотерапевта проводятся специальные упражнения. Нагрузки постепенно увеличиваются. При положительной динамике пациент выписывается из стационара. Далее он проходит реабилитацию амбулаторно, в домашних условиях в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.
Осложнения после эндопротезирования суставов
Как и при любой операции, при эндопротезировании шейки бедра, коленного или другого сустава не исключены осложнения. К ним относят:
- инфекции. Они могут возникать в месте установки эндопротеза или операционной ране. Чтобы избежать негативных проявлений, назначается прием антибиотиков. Но при возникновении инфекционного процесса в глубине может потребоваться повторное хирургическое вмешательство;
- тромбоз глубоких вен. Он может возникать вследствие ограниченной подвижности. Для профилактики таких осложнений рекомендован прием кроворазжижающих препаратов, а также регулярные адекватные физические нагрузки;
- небольшое изменение длины ноги. Для исправления подобного дефекта потребуется укрепление мышц, которые окружают сустав;
- смещение протеза. Такое осложнение возможно вследствие резкого движения. Во избежания этого следует быть осторожным и строго соблюдать рекомендации хирурга и реабилитолога.
Важно! Профилактические меры позволяют практически полностью исключить осложнения.
Со временем из-за расслабления сустава может наблюдаться нестабильность эндопротеза. В таком случае возникают болевые симптомы, чувство дискомфорта. Решить проблему можно только хирургическим методом.
Цены на эндопротезирование суставов
Ориентировочная стоимость лечения приведена на соответствующей странице сайта. Если проводится эндопротезирование сустава, то цена будет зависеть от:
- места хирургического вмешательства — колено, шейка бедра и др.;
- вида протезирования. Так, тотальное эндопротезирование сустава обходится дороже;
- проводимых до и послеоперационных исследований;
- использованных препаратов и выбранного протеза;
- сроков и особенностей реабилитации, времени проведенном в стационаре.
Преимущества проведения операций в клинике ортопеда-травматолога Новикова Владимира Владимировича
Если вас интересует частичное или тотальное эндопротезирование суставов в Киеве, приглашаем обратиться в наш центр. Ортопед-травматолог высшей категории Новиков В. В. проводит подобные операции уже много лет. Накопленный опыт и постоянное повышение квалификации позволяет каждому клиент предлагать оптимальные варианты лечения. Также пациенты клиники могут рассчитывать на:
- применение новейших технологий и оборудования;
- пребывание в стационаре в до и послеоперационный период;
- привлечение всех необходимых специалистов для достижения наилучшего результата.
Для связи с врачом воспользуйтесь формой на сайте либо позвоните по указанному номеру телефона.
Узнать стоимость операции, а также проконсультироваться или записаться на оперативное вмешательство к ортопеду-травматологу высшей квалификационной категории Новикову Владимиру Владимировичу можно по телефону ☎ +38 (066) 206 9494.
С радостью отвечу на все Ваши вопросы!
