Коленные суставы подвержены разного рода травмам, ведь на них идет нагрузка почти всей массы тела. К тому же сложная структура требует целостности всех элементов для нормального функционирования. Для этого сустав удерживается сразу двумя группами связок — боковыми (внутренняя и наружная) и крестообразными (передняя и задняя). Они фиксируют движение голени так, чтоб не пострадала вся конструкция.
Разрыв и повреждение связок — частое явление. Особенно ему подвержены спортсмены, как профессионалы так и любители. Иногда повреждение возникает во время танцев или даже исполнение некоторых обыденных действий. Чаще всего страдает передняя крестообразная связка. К повреждению может привести чрезмерное разгибание коленного сустава, сильная нагрузка или удар. Также резкий поворот или неправильная балансировка веса. Как на раннем сроке диагностировать травму связки — читайте далее.
Диагностика
Во время получения такого рода травмы может быть слышен треск. Через пару минут после разрыва колено напухает. В суставе скапливается много крови, а еще повреждаются нервные окончания. Это все приводит к тому, что наступать на поврежденную ногу становится практически невозможно.
Во время диагностики часто выписывают рентгенографию, чтоб определить есть ли повреждение костных тканей. Среди внешних симптомов повреждения связок — неуверенность при ходьбе, нестабильность сустава и его прогибание. Для первичного определения разрыва нередко используют так называемый «синдром выдвижного ящика». Он заключается в выдвижении голени вперед или назад — куда выдвинулась, там скорее всего и есть разрыв соответственно задней или передней связки. Для уточнения диагноза оптимальный вариант — МРТ. Такое обследование показывает всю картину максимально точно.
Лечение
Очень важно в случае такого рода травмы вовремя обратиться к врачу и не пренебрегать назначением. Если затянуть с принятием мер, это может привести к разрыву менисков, стиранию хряща, а в следствии к развитию остеоартроза. Это негативно сказывается на возможностях физической активности, а также на самом качестве жизни.
При повреждении крестообразных связок пострадавший сустав очищают от избыточного скопления крови для уменьшения болевых ощущений и иммобилизуют (фиксируют) в возвышенном положении. Состояние покоя может длиться до недели и по мере затихания боли, разрешаются простые движения с минимальной нагрузкой на ногу. В случае нестабильности сустава или подкашивания могут назначить операцию.
При разрыве в большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство. Для восстановления целостности связок используются аутотрансплантаты с использованием сухожилий, например, из задней части бедра или других полусухожильных мышц. Операция в большинстве случаев проводится артроскопическим способом. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором операция проводится путем проникновения инструментов и миниатюрного эндоскопа (оптический прибор для наблюдения) в небольшие проколы.
Замещающий материал должен врастать примерно 10-12 недель, в зависимости от возраста и образа жизни пациента. На это период можно использовать стабилизирующие конструкции и минимизировать нагрузку на ногу. Также лечащий врач назначает комплекс упражнений и физиотерапии для разработки сустава и скорейшей адаптации ноги после хирургии. С современными технологиями такие операции позволяют после восстановления вернуться к привычному образу жизни. Если раньше разрыв связки для спортсмена означал конец карьеры, то сейчас можно вернуться к спорту уже примерно через полгода, при условии полного восстановления. Его подтверждение может дать специалист.
В каждом отдельном случае врач определяет, оптимальный способ лечения и реабилитации. Требуется периодическое наблюдение у специалиста и исполнение назначений. Разрыв связок больше не приговор.
