Меніск колінного суглоба — хрящова амортизуюча прокладка у вигляді півмісячної сфери. Він знаходиться між стегнової і великогомілкової кістками. Його основні завдання — забезпечення рухової функції та захист коліна від надмірних навантажень. Ушкодження цього хряща може супроводжуватися появою тріщин чи розривів. Це призводить до болю та зниження рухової активності.
Що таке розрив меніска коліна
Розрізняють внутрішній та зовнішній меніск колінного суглоба. Незважаючи на міцність даних хрящових елементів, при одночасному скручуванні та згинанні з фіксацією стопи може відбуватися їхнє травмування. Медична статистика свідчить, що 75% закритих травм коліна пов’язані з розривом меніска, лікування якого може тривати досить багато часу.
Розрізняють 2 його види:
- частковий. Простіші випадки, коли зберігається загальна анатомічна структура. На хрящі виникають осередки ушкоджень, але форма залишається постійною. Такий розрив меніска колінного суглоба потребує більш простого лікування;
- повний. Руйнування відбуваються по всій товщині хряща. Вони можуть супроводжуватися зміщеннями, утворенням уламків. У такому разі для усунення розриву меніска рекомендована операція, ціна якої залежить від її виду, складності маніпуляцій, що проводяться.
Можливі причини втрати цілісності хряща
Найчастіше розрив меніска коліна, лікування якого може бути досить складним, пов’язаний із надмірними фізичними навантаженнями, непідготовленими силовими рухами. Це може бути біг з різкими розворотами або згинання/розгинання суглоба з одночасним обертальним рухом. Ще причиною травмування хряща часто стають різкі удари по коліну, падіння на тверду поверхню та ін. У зоні ризику знаходяться:
- літні. У них травмування пов’язане із віковими дегенеративними змінами коліна. Розрив може відбуватися навіть при сходження зі сходинки ганку, під’їздного маршу або громадського транспорту, падіння на льоду. Ще одним частим випадком є перелом шийки стегна, який може вимагати проведення ендопротезування суглоба;
- спортсменів. Це стосується як професіоналів, так і людей, котрі активно займаються волейболом, футболом, катанням на лижах. Спортивне травмування становить близько 15% всіх випадків;
- поціновувачі активного відпочинку та занять танцями;
- представники професій, які пов’язані зі значними навантаженнями на коліна. Це може бути підйом важких предметів або виконання маніпуляцій навпочіпки;
- люди з надмірною вагою.
Симптоми розрив меніска колінного суглоба
Щоб не було значних ускладнень, важливо максимально швидко діагностувати ушкодження меніска колінного суглоба та лікування розпочати своєчасно. Саме тому слід стежити за своїми відчуттями та при виникненні підозри на травмування звертатися за медичною допомогою. Особливо важливо звертати увагу на:
- біль у коліні та клацання при його згинанні;
- зміну ходи, раптову поява кульгавості;
- виникнення набряку в ділянці колінного суглоба з одночасним місцевим підвищенням температури;
- неможливість повністю розігнути ногу в коліні;
- складнощі при спробах присідати навпочіпки.
Спочатку розрив меніска колінного суглоба проходить у гострій фазі, тобто болі та ряд інших симптомів більш виражені. Згодом запальні процеси зменшуються. Це дозволяє провести більш точну діагностику.
Діагностика
Щоб виявити розрив меніска коліна та лікування призначити відповідно до поставлених діагнозів, слід звернутися до досвідченого травматолога-ортопеда. Він проведе тести (ротаційні та на якість розгинання). Це допоможе встановити місце та специфіку пошкодження. Також призначить апаратну діагностику: рентген, УЗД, МРТ. Причому перший найменш інформативний. Найбільш повну картину без додаткового втручання дозволяє одержати томографія. Вона повністю візуалізує суглоб: хрящі, кісткові та м’які тканини, нерви та судини. За наявності надмірної кількості рідини суглобової сумки (витоку синовії) може проводитися пункція.
Під час огляду медпрацівники також надають першу допомогу. По можливості коліну дають відпочити, застосовують холодний компрес і для фіксації накладають еластичний бинт.
Наслідки несвоєчасного звернення до лікаря
Якщо своєчасно не було виявлено розрив меніска, лікування не проведено належним чином, то можливі серйозні наслідки. Адже навіть якщо симптоми тимчасово зменшилися, проблема не вирішиться сама. За наявності травми без допомоги медиків хрящ самостійно не зростеться, ситуація лише погіршуватиметься. До найімовірніших наслідків зволікання відносять:
- артроз, руйнування хрящових тканин;
- повну блокаду колінного суглоба, це призводить до обмеження його рухової здатності;
- синовіт, накопичення в коліні рідини;
- утворення кісти, рідинної порожнини.
Лікування розриву меніска колінного суглоба
Незалежно від виду, розрив меніска лікування точно вимагатиме. Однак залежно від ситуації (положення та специфіки травми), віку пацієнта, загального стану хрящових тканин воно може проводитися консервативно або хірургічно. У кожного варіанта є свої переваги та недоліки. Досвідчений лікар врахує всі нюанси та запропонує оптимальне рішення.
Особливості консервативного лікування
Якщо діагностовано незначне ушкодження меніска колінного суглоба, лікування відбувається без операції. Консервативний метод ставить собі кілька завдань:
- усунення больових відчуттів та набряклості;
- зупинку руйнування хрящових тканин;
- налагодження кровообігу;
- повернення суглобу рухливості.
Для їх вирішення використовуються хондропротектори, глюкокортикоїди, протизапальні препарати. Суглоб фіксується за допомогою бандажа, пов’язки. Також можуть призначатися компреси та креми. Сеанси масажу та ЛФК сприяють налагодженню кровообігу, іннервації (зв’язку через нерви з ЦНС) ділянки. Залежно від особливостей руйнувань меніска відновлювальний процес може тривати від 2 тижнів до 6 місяців.
Хірургічне втручання
Операція призначається лише тоді, коли консервативні методи не будуть давати позитивний результат. Для усунення розриву проводиться артроскопія. Це малоінвазивне, високотехнологічне хірургічне втручання. Воно проводиться із застосуванням ендоскопічного методу. При цьому видаляється пошкоджена частина хряща, звільняються затискання та зшивається розрив.
Усі маніпуляції проводяться через два мікророзрізи, які мінімально травматичні та практично не залишають після себе шрамів. Через них вводиться камера артроскопа і необхідні інструменти. У середньому операція триває близько двох годин. До її плюсів відносять:
- максимальну безпеку та безболісність;
- короткі терміни відновлення;
- відсутність необхідності накладати гіпс чи використовувати ортез.
При цьому ціна операції при розриві меніска визначається індивідуально на основі отриманих після консультації та діагностики даних. На неї впливає багато чинників: стадія ушкодження хряща, обсяг майбутніх робіт тощо.
Реабілітація після артроскопічного шва
З огляду на малу травматичність операції, пацієнт зможе ставати на прооперовану ногу уже у першу добу. Однак перевантажувати її також не рекомендується. Якщо в цей проміжок післяопераційного періоду не виникають ускладнення, пацієнт може виписуватися. До нормального способу життя (без значних навантажень) він повертається через 7-10 днів. Весь період реабілітації займає біля місяця. Після цього суглоб повноцінно, нормально функціонуватиме.
Щоб прискорити та покращити одужання, під час реабілітаційного періоду лікар може призначати фізіотерапію та масаж, лікувальну гімнастику, прийом лікарських засобів. Також не варто допускати намокання шва. Пацієнту доведеться робити регулярні перев’язки.
Розрив меніска, операція: ціна у Києві
Якщо буде потрібна після розриву меніска колінного суглоба операція, то ціна її залежатиме від особливостей ушкоджень, складності маніпуляцій. Також загальні витрати впливає специфіка післяопераційної реабілітації. Щоб дізнатися про ціну в Києві операції при розриві меніска, достатньо вивчити прайси провідних клінік. Однак потрібно враховувати і вартість додаткових послуг (перебування у стаціонарі, харчування), які можуть знадобитися.
Вигоди звернення до доктора Новікова В. В.
Якщо вам потрібна операція після розриву меніска, ціна якої у Києві не завищена та відповідає специфіці маніпуляцій, то запрошуємо звернутися до клініки доктора Новікова Володимира Володимировича. Серед переваг такого рішення варто відзначити:
- вузьку спеціалізацію. Консультування та лікування веде практикуючий ортопед-травматолог вищої кваліфікаційної категорії;
- використання передових методів лікування. Для відновлення меніска використовуються лише сучасні техніки та обладнання, які дозволяють досягти позитивної динаміки в оптимальні терміни;
- індивідуальний підхід Кожен пацієнт може розраховувати на вибір кращих рішень з урахуванням наявних проблем.
Записуйтесь на консультацію та починайте свій шлях до життя без болю в колінах.
